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医院资格审查情况怎么填

2025-05-14 02:58:44
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关于医院资格审查情况的填写,需根据具体场景(如招聘、评审等)调整内容,但核心结构可参考以下要点:

一、基本信息

个人基本信息

包括姓名、性别、出生日期、民族、籍贯、政治面貌、身份证号、联系电话及家庭住址。

学历与工作经历

- 教育背景:最高学历、毕业院校、专业、学位及毕业时间。

- 工作经历:工作单位、职位、起止时间、工作职责及表现。

二、资格证明

专业资格

列出与申请岗位相关的执业医师资格、护士执业资格等证书名称、颁发机构及日期。

学历与职称

包括学历层次(如本科、硕士)、专业技术职务(如主治医师、副主任医师)及职称。

执业许可

医疗机构执业许可证代码、医院等级、类别及隶属关系。

三、其他关键内容

政治表现

- 政治立场(如拥护党的领导、遵守党纪国法)。

- 参与政治活动情况(如党组织活动、政治学习)。

奖惩记录

近期获得的表彰奖项、奖惩情况。

无不良记录

无犯罪记录、无不良嗜好等声明。

附加材料

医疗资质文件(如执业证书、学历证明)、推荐信或参考人信息(视具体要求)。

四、注意事项

信息真实性:

所有内容需与身份证、学历证书等原始材料一致,避免涂改。

格式规范:

使用医院统一表格,确保字体、字号符合要求,双面打印并二次签名。

时效性:

学历、职称等信息需在有效期内,过期需及时更新。

示例模板(部分内容)

| 项目 | 填写内容 |

|--------------------|--------------------------------------------------------------------------|

| 基本信息 | 姓名:张三,性别:男,出生日期:1980-01-01|

| 教育背景 | 毕业院校:XX大学,专业:临床医学,学位:博士,毕业时间:2015-06-30 |

| 工作经历 | XX医院,主治医师,2015-2020年,负责心血管疾病诊疗工作 |

| 职业资格 | 执业医师资格证,2018-2020年持续执业 |

| 政治表现 | 积极参与医院政治学习,无违法违纪记录 |

建议根据具体申报或审查要求,调整表格内容,必要时咨询相关部门确认格式规范。